Эктопия шейки матки

Содержание

Эктопия шейки матки

Эктопия шейки матки

Эктопия шейки матки это ранка на дальней стенке влагалища, соединяющейся с шейкой и прогрессирующая в результате нетипичного смещения эпителия из цервикального канала.

Эктопия шейки матки представляет собой атипичное расположение эпителия

Этот диагноз ежегодно ставят миллионам нерожавших женщин в России независимо от возраста. Это означает, что ровно столько россиян попадает в группу риска по угрозе раковой опухоли. Эрозию выявляют даже у самых юных девушек из-за причины снижения иммунитета и ее необходимо лечить после беременности.

На сегодняшний день современная медицина располагает всеми необходимыми методами и чтобы не допустить цервицит, важна своевременная диагностика.

Однако, как подчеркивают специалисты, сама по себе эктопия не опасна, но комплексно с другими изменениями в организме может спровоцировать серьезные причины патологий в развитии детородного органа нерожавших женщин.

Действительно ли такое заболевание, как цервикальная эрозия, приводит к раку шейки матки и опасно ли это для нерожавших женщин?

Описание болезни

Эктопия оказывается травмой эпителия цервикального канала влагалища, возникшей из-за каких-либо причин. При осмотре гинеколог может визуализировать эпителий шейки матки снаружи и в этот момент может предположить наличие эрозии или опровергнуть диагноз.

Эктопия развивается в той части эпителия, которая расположена выше шейки матки

Та часть, которую видит врач, покрыта в норме многослойно специальным плоским эпителием. Эта гладкая и ровная поверхность находится над шейкой матки. Если есть какие-либо травмы на поверхности, это и есть эктопия (или эрозия). Диаметр ранки варьируется и составляет от 2 мм до 2 см.

Причины заболевания

Эрозия может быть вызвана различными причинами. Основные причины возникновения эрозии:

  • Инфекции. Во влагалище существует определенная кислая Ph-среда, которая направлена на уничтожение микроорганизмов, попадающих в организм женщины извне. Если по каким-то причинам флора не срабатывает и не справляется с бактериями, то возникают инфекционные заболевания. Например, цервицит или цервикальная патология. Эпителий истончается, появляется истинная эрозия.
  • Нарушение соблюдения правил личной гигиены (например, спринцевание с использованием марганцовокислого калия).
  • Снижение иммунитета организма. Приводит к нарушению микрофлоры влагалища и ее защитной функции.
  • Ведение беспорядочного полового контакта с разными партнерами.

Эктопия шейки матки может быть вызвана использованием перманганата калия для спринцевания

  • Половой акт без использования презерватива.
  • Дисбактериоз.
  • Неверно выписанные оральные контрацептивы.
  • Механические травмы. Например, эрозия может быть вызвана вследствие аборта на ранних сроках или травматизация из-за родов.

Симптомы заболевания

Развитию эктопии, иначе говоря, эрозии сопутствуют следующие симптомы:

  • Появляющиеся нехарактерные патологические выделения после менструации.
  • Неприятный запах из области влагалища.
  • Изменения выделений неоднозначной окраски.
  • Болезненные ощущения во время секса.
  • Постоянный зуд во влагалище.

При эктопии появляется зуд во влагалище

Диагностика заболевания

Прерогатива современной гинекологии – диагностирование эктопии, играющую ключевую роль при лечении. Прежде чем назначить единственный и верный способ терапии, женщине необходимо обследоваться комплексно и подтвердить диагноз. Ведь эрозия провоцирует возникновение патологических изменений ткани эпителия.

При исследовании шейки матки используется метод кольпоскопии. Проводится при плановом осмотре акушера-гинеколога. При помощи специального микроскопа рассматривается поверхность шейки, изображение которой увеличивается зеркалами двадцатикратно.

При нормальной ситуации цилиндрический эпителий выходит на наружную поверхность шейки, это связано с возрастными или гормональными изменениями.

Границы эпителия абсолютно четкие и ровные, нет признаков какой-либо инфекции. Это называется эктопией цилиндрического эпителия и считается гормональной эрозией.

Цервицит не подлежит лечению, его необходимо контролировать и после 23 лет эктопия самостоятельно исчезает.

Диагностика эктопии проводится с помощью кольпоскопии

В случае, если присоединилась инфекция к стенке эпителия, есть какие-либо кольпоскопические изменения, то за этим следует как раз эрозия, вызванная цервицитом шейки матки. Цервицит (по-другому цервикальная эктопия) – это локализация инфекционного процесса и воспаления области шейки матки. Такая эрозия в этом случае подлежит лечению после беременности.

Виды заболевания

Цервикальная эктопия делится на 2 вида – настоящая (истинная) и псевдоэрозия. Первый вид эрозии встречается крайне редко. Цервицит появляется при химическом воздействии или гормональном сбое организма, когда тот или иной гормон изменяется. Заболевание псевдоэрозии в свою очередь делится на врожденную и приобретенную:

  • Врожденную псевдоэрозию вылечить невозможно. Женщина, получая этот диагноз, встает на учет к гинекологу и наблюдается раз в полгода – год, сдавая мазки. Контроль в этом случае важен, чтобы не допустить развития раковых клеток на шейке матки.
  • Приобретенная псевдоэрозия – это не патология, она встречается гораздо чаще и подвержена лечению. Симптомы могут протекать безболезненно, и носительница заболевания может вовсе до наступления беременности не узнать о нем. Причиной возникновения может служить ранее начало половой жизни девушки.

Приобретенная эктопия является более распространенной формой патологии

Лечение заболевания

Выбор терапии зависит напрямую от причины возникновения заболевания. Лечение необходимо проводить после беременности под контролем опытного специалиста. Здесь нет места распространенной ошибке пациенток – лечить самостоятельно.

Если женщина лечится самостоятельно, она не может провести динамическое наблюдение, не может понять есть или нет улучшение. Зачастую подобное лечение может привести к ухудшению состояния шейки матки. Есть вероятность перехода фонового процесса в предраковый.

Если причина заболевания кроется в инфекциях (хламидии, микоплазма гениталиум), врач начинает курс лечения с назначения имунностимуляторов и антибактериальных препаратов. Как правило, такое лечение должно быть направлено и на партнера.

Лечение эктопии осуществляется радиоволновым методом

3 способа устранения заболевания у нерожавших женщин:

  • Приоритетным направлением в лечении является радиоволновой метод лечения. Заживление раневой поверхности эпителия в послеоперационном периоде проходит быстро и без образования рубцовой ткани.
  • Лазерное и магниторезонансное лечение. Лазером прижигается очаговое место у нерожавшей женщины. Недостаток заключается в том, что неизвестно затронет ли лазер здоровые клетки или нет. Устранение лазером рекомендуется до или после беременности.
  • При магниторезонансном методе лечения идет не прижигание, а выпаривание в пределах здоровых тканей и останавливается только тогда, когда патологическая ткань исчезла. Процесс происходит при 40 градусов, и обезболивание не требуется. За счет того, что происходит коагуляция, осложнений, вызванных кровотечением, нет. Регенерации тканей происходит значительно быстрее, т.к. нет глубокого проникания в структуры клеток.

Для лечения эктопии возможно применение лазерного метода прижигания

В случае если цервицит уже перерос в предраковую стадию, не стоит отчаиваться. Эрозия излечима. В большинстве причиной тому является развитие вируса папилломы.

Если в детородном органе уже начался воспалительный процесс (цервицит), требующий хирургического вмешательства, то здесь на помощь приходят современные технологии.

В медицинских центрах оборудование позволяет проводить операции малоинвазивным методом, тем самым срок реабилитации сокращается до нескольких дней или даже часов.

Эктопия при беременности

Специалисты утверждают, что присутствие эктопии не сказывается на развитии плода. Однако попадание на ранку эпителия инфекции может спровоцировать риск ВПЧ и это уже опасно для ребенка.

Лечение цервикальной эрозии при беременности крайне нежелательно, т.к. любое вмешательство в организм беременной, может возбудить выкидыш.

Болезнь может возникнуть во время беременности вследствие изменений в гормональном фоне.

Приобретенная или настоящая эктопия может исчезнуть после родов. Если этого не произошло, лечение продолжают уже после беременности.

Во время беременности лечение эктопии не проводится

Профилактика заболевания

Доказанный учеными медицинский факт, что вирус папиллом (ВПЧ) может оказаться возбудителем эктопии. Для его определения нужно сдавать мазки на наличие ВПЧ каждые полгода. Если вирус не подтвержден, не стоит расслабляться и нужно делать прививку. Однако здесь есть свои особенности. Вакцинацию рекомендуется проводить с 9 до 26 лет.

Любая женщина может носить цервицит, безусловно, при обнаружении его нужно лечить, но еще нужно и предотвращать эктопию. Профилактика эктопии заключается в сочетании следующих составляющих:

  1. Повышение иммунитета.
  2. Ведение половой жизни с одним партнером.
  3. Соблюдение интимной гигиены.
  4. Ежегодное обследование у гинеколога и сдача анализов.
  5. Вакцинация.

Что такое эктопия шейки матки и почему она возникает, можно узнать из видео:

Источник: http://bolezni.com/spravochnik-bolezni/simptomy-ektopii-shejki-matki.html

Эктопия шейки матки — что это такое, как проявляется у рожавших и нерожавших

Эктопия шейки матки

Эктопия шейки матки – явление, которое также известно под названиями эрозия или псевдоэрозия шейки матки, эндоцервикоз. Оно выражается в неестественном расположении кубического эпителия, слой которого выстилает изнутри цервикальный канал.

Подобное не является самостоятельным заболеванием, но повышает риск возникновения онкологического процесса шейки матки.

Характерные черты патологии

Что это такое – эктопия, или эндоцервикоз? Это такое состояние шейки матки, при котором участок однослойного железистого эпителия цервикального канала покрывает влагалищную часть данного элемента органа.

Внешне, на фото, это нарушение просматривается как красное пятно, поэтому при осмотре гинекологи нередко путают его с истинной эрозией. Но, в отличие от последней, участок эктопии не кровоточит.

Если отклонение характеризуется неосложненным течением, то клиническая картина отсутствует. Характерный комплекс симптомов появляется при осложненной форме патологии. Псевдоэрозию выявляют в 40% случаев. Она не переходит в злокачественное новообразование как таковое, но существенно повышает риск его появления. Нарушение выявляют как у рожавших, так и у нерожавших женщин.

Совет от дерматолога… Зуд, сыпь и шелушение кожи сигнализирует о том, что организм во всю КРИЧИТ о проблемах. О чем говорят эти симптомы, мы спросили у главного врача Рыкова Сергея Владимировича… Читать далее…

Эту патологию шейки матки классифицируют по нескольким критериям. В зависимости от особенностей протекания патология бывает неосложненной и осложненной. В первом случае нарушение характеризуется стабильностью, отсутствием клинической картины, и не требует лечения.

Формы болезни

При осложненной форме красный участок постепенно увеличивается в размерах, проявляется в выделении крови и боли, требует лечения.

По критерию клеточного состава тканей, различают такие разновидности эктопии:

  • железистая. Преобладают железистые структуры, вырабатывающие слизь. Накопление последней провоцирует развитие воспалительного процесса;
  • папиллярная. Эта форма характеризуется наличием папиллярных структур с небольшим включением стромы;
  • эпидермизирующая. При отклонении имеют место эпителиальные и стромальные клетки;
  • смешанная. Речь идет о таких формах ложной эрозии, как железисто-папиллярная и железисто-кистозная.

По критерию происхождения различают врожденные и приобретенные эктопии, причем последние, в свою очередь, подразделяются на дисгормональные и посттравматические.

В некоторых случаях патология сочетается с хроническим цервицитом. Цервикальная эктопия шейки матки с хроническим цервицитом (инфекционным поражением слизистой оболочки матки) развивается в силу таких факторов, как:

  • вирусные и бактериальные инфекции;
  • наличие сопутствующих патологий (болезни мочевыводящей системы, сахарный диабет);
  • повышенная концентрация эстрогенов;
  • неправильная антибактериальная терапия;
  • изменение микрофлоры влагалища в сторону увеличения количества патогенных микроорганизмов.

Нарушение в локализации клеток не несет опасности здоровью, но изменение типа эпителия приводит к образованию зоны трансформации в области шейки матки. Это вызывает злокачественные преобразования в структуре клеток.

Другими возможными осложнениями эктопии могут стать цервицит, атрофия тканей, лейкоплакия.

Факторы риска

Развитие нарушения обусловлено такими причинами, как:

  • гормональные изменения в организме;
  • наличие заболеваний, передающихся половым путем;
  • хронический цистит;
  • родовые травмы;
  • травмы, связанные с грубыми половыми контактами;
  • использование внутриматочных спиралей для контрацепции;
  • аборты;
  • применение тампонов;
  • ранние роды, раннее начало половой жизни.

Нарушение может развиться при беременности.

Врожденная форма считается временным физиологическим состоянием, а приобретенная возникает в силу перечисленных факторов.

Клиническая картина

Эндоцервикоз выражается в таких признаках:

  • тупые боли при половом акте;
  • выделения крови после сексуальных контактов;
  • увеличение количества ежедневных физиологических выделений, которые приобретают неприятный запах;
  • зуд и жжение;
  • расстройства менструального цикла.

При визуальном обследовании обнаруживают красное пятно, расположенное в центре шейки матки. Эта область характеризуется отечностью.

Диагностика

Чтобы выяснить, опасно ли такое состояние, как эндоцервицит, а также выявить наличие отклонения, назначают следующие диагностические мероприятия:

  • исследование при помощи гинекологических зеркал;
  • кольпоскопия (обычная или расширенная);
  • мазок для выявления инфекций;
  • мазок на цитологию;
  • биопсия;
  • соскоб с поверхности шейки матки на онкоцитологию.

При необходимости проводят трансвагинальное ультразвуковое исследование.

Способы лечения

То, как лечить эктопию шейки матки, зависит от формы отклонения и распространенности патологического процесса.

Лечение назначают только в случае осложненной патологии, чтобы не допустить опасных последствий. Врожденный эндоцервицит требует только регулярного наблюдения.

Если нарушение сопровождается инфицированием либо воспалительным процессом, лечение направлено на их устранение. В данном случае назначают прием антибактериальных препаратов, иммуностимуляторов, гормональных средств и витаминных комплексов.

Если консервативное лечение не дает эффекта, назначают проведение оперативного вмешательства. Сегодня для борьбы с эктопией используют один из указанных методов:

  • электрокоагуляция. Способ подходит только для тех случаев, если женщина больше не планирует беременность. В ходе манипуляции производят прижигание шейки пораженного органа электрическим током. В результате патологический участок отмирает;
  • радиоволновая хирургия. Для выполнения манипуляции используют специальный инструмент – Сургитрон. Волны проникают в ткани и провоцируют испарение верхнего слоя эпителия. После воздействия не остаются рубцы;
  • криотерапия. Суть этого метода терапии заключается в воздействии холодом на пораженные участки. Их обрабатывают жидким азотом;
  • лазерная деструкция. Луч лазера воздействует только на атипичные клетки и не захватывает здоровые ткани. Такая процедура очень эффективна – удачный исход гарантирован в 98-100% случаев.

В течение нескольких недель после проведения оперативного вмешательства следует придерживаться мер предосторожности.

В частности, на протяжении нескольких недель следует отказаться от:

  • половых актов;
  • поднятия тяжестей;
  • занятий спортом;
  • применения тампонов;
  • спринцеваний.

После указанных процедур, при появлении симптомов осложнений, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Профилактика

Чтобы снизить риск развития эктопии, нужно соблюдать такие правила:

  • сбалансированно питаться;
  • своевременно лечить инфекционные и воспалительные процессы половых органов;
  • избегать случайных половых контактов;
  • планировать беременность и решать вопросы о методах контрацепции, чтобы избежать нежелательной беременности и абортов;
  • соблюдать нормы личной гигиены;
  • регулярно помещать гинеколога для профилактических осмотров.

Заключение

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa — ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи — пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa).

Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний.

Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo… Читать далее…

Хроническая эктопия шейки матки – явление, которое может протекать как без симптомов, так и с выраженной клинической картиной. Оно может вызвать ряд осложнений вплоть до озлокачествления клеток.

Источник: https://venbolezni.com/problemy-u-zhenshhin/ektopiya-sheyki-matki-chto-eto-takoe-kak-proyavlyaetsya-u-rozhavshih-i-nerozhavshih.html

Эктопия эпителия шейки матки: эффективные методы терапии

Эктопия шейки матки

Современная диагностическая аппаратура дает возможность выявить мельчайшие патологии женских половых органов, которые ранее визуально увидеть было сложно, а дифференцировать – еще сложнее.

И если пару десятилетий назад пациенткам ставили диагноз эрозия шейки матки, то с широким использованием кольпоскопии появилась возможность дифференцировать патологию.

Как оказалось, в части случаев врачи сталкиваются с эктопией шейки матки, имеющей другое происхождение, нежели эрозия.

Что такое эктопия

Цервикальная эктопия шейки матки – это аномальное расположение цилиндрического эпителия, выходящего за границы цервикального канала.

Болезнь, по сути, не является эрозией, поскольку целостность ткани не повреждена.

В норме эпителий должен выстилать цервикальный канал изнутри, а не снаружи.

Но при этом нарушении цервикальный эпителий распространяется на наружную часть шейки, выходя за границы своего физиологического расположения.

Эктопия цилиндрического эпителия довольно распространена среди женщин. Четыре из десяти пациенток имеют различные виды нарушений, а у каждой десятой оно является врожденным.

Чаще всего заболевание диагностируют у женщин до тридцати лет.

При беременности

В период вынашивания малыша у женщины существенно меняется гормональный фон, что вполне может спровоцировать появление нарушений.

Данная ситуация рассматривается как вариант нормы, и при отсутствии других патологий женских половых органов о наличии этого заболевания беспокоиться не стоит.

С эктопией шейки матки и беременность, и роды могут протекать вполне нормально, не неся угрозы здоровью матери или плода.

Кроме того, появление красного пятна на шейке – это следствие нормальной подготовки организма к рождению ребенка.

После того как малыш появится на свет, от патологии не останется и следа – ткань эпителиального слоя самостоятельно придет в норму, без врачебного вмешательства.

Особых специфических признаков у беременных нарушение не вызывает. Место не кровоточит, не болит, не зудит.

Выявить появление у беременных на поверхности шейки матки при беременности цилиндрического эпителия можно только путем гинекологического осмотра или при помощи кольпоскопии.

Нарушение может дать о себе знать, если к нему присоединятся другие отклонения – воспалительные процессы, раковое перерождение тканей.

Классификация

В медицине выделяют следующие разновидности эктопии цилиндрического эпителия шейки матки:

  1. Врожденная форма эктопии шейки матки – по сути, не считается патологией, диагностируется обычно у подростков. Эта разновидность не опасна для здоровья и способна самостоятельно зарастать.
  2. Истинная эрозия – нарушение плоского эпителия, которое в острой форме длится от одной до двух недель, а потом переходит в разновидность патологии. В данном случае эрозия с эктопией шейки матки тесно взаимосвязаны. Заболевание может протекать наряду с цервикальной эктопией шейки матки с хроническим цервицитом. Разница – эрозия шейки матки или эктопия – состоит в повреждении слизистого слоя. При эктопии он остается целым, а эрозивные процессы способствуют его повреждению.
  3. Псевдоэрозия – болезнь с изменением многослойного плоскоклеточного эпителия. Симптомы патологии не проявляются, поэтому женщины не жалуются на наличие отклонения. Без лечения не проходит.

Источник: https://endometriy.com/obolochka/ektopiya-shejki-matki

Эктопия шейки матки — признаки и симптомы, лечение цервикальной или хронической формы заболевания

Эктопия шейки матки

Цервикальный канал выстилает цилиндрический эпителий. При его атипическом расположении имеет место серьезная патология по-женски. В современной гинекологии этот диагноз – цервикальная эктопия, который еще называют псевдоэрозией, ложной эрозией. Слизистая не повреждена, но болезнь все равно нуждается во врачебном участии.

При характерном недуге имеет место нестандартное расположение цилиндрического эпителия. Границы между влагалищной составляющей и эпителием нечеткие, размытые.

Поскольку структура тканей не изменена, псевдоэрозия шейки матки не нуждается в интенсивной медикаментозной терапии. Однако должна всегда оставаться под строгим врачебном наблюдением.

Пациентки с таким заболеванием пожизненно состоят в группе риска, поэтому во избежание формирования раковых клеток должны регулярно выполнять УЗИ органов малого таза.

Если в организме беременной женщины наблюдается гормональный всплеск, не исключено, что у рожденных девочек в период полового созревания развивается эктопия.

Болезнь прогрессирует в 50% всех клинических картин, у остальных пациенток репродуктивного возраста эпителий цервикального канала к переходному возрасту приходит в норму.

Если этого не произошло, врожденная эктопия шейки матки остается под врачебным контролем, не лечится медикаментозно.

О прогрессирующем недуге по-женски пациентка длительное время может не догадываться. На плановом гинекологическом осмотре врач обнаруживает, что имеет место хроническая эктопия шейки матки.

Врожденное заболевание диагностируют в пубертатном периоде, оставляют под бдительным врачебным наблюдением. Диагноз сам по себе является хроническим, поскольку на протяжении всей жизни пациентку может даже не побеспокоить.

А вот в репродуктивном периоде не исключены осложнения, среди которых даже диагностированное бесплодие.

При вынашивании плода это опасный диагноз, поскольку развивающийся воспалительный процесс создает благоприятные условия для проникновения инфекции непосредственно в маточную полость.

Таким способом происходит заражение еще не рожденного малыша, не исключено прерывание беременности, смерть плода. Некоторым женщинам врачи рекомендуют сделать аборт.

Другие осложнения, если развивается эктопия шейки матки при беременности, представлены ниже:

  • задержка внутриутробного развития;
  • преждевременные роды;
  • заражение плода при родовой деятельности;
  • развитие дисплазии;
  • предраковое состояние;
  • риск разрыва цервикального канала;
  • относительная гиперэстрогения;
  • врожденные пороки.

Основные причины указанного заболевания по-женски чаще носят приобретенный характер, являются следствием инфицирования и воспалительных процессов половой системы женщины. Характерные патогенные факторы, которых стоит особенно опасаться, представлены ниже:

  • вскрытие кист;
  • иммунологические факторы;
  • родовые травмы;
  • спермицидные средства в качестве контрацепции;
  • развитие эктопии при гиперплазии стромы яичников;
  • рецидив при нарушениях менструального цикла;
  • осложнения при фиброме, при эндометриозе;
  • призматический эпителий шейки матки (функциональная особенность).

Если женщина еще не является мамой, и в ее жизни развивается первая беременность, риск осложнений со здоровьем при прогрессирующего недуга только увеличивается. Среди потенциальных проблем со здоровьем – вероятность разрывов в процессе родоразрешения.

Эктопия шейки матки у нерожавших остается под врачебным контролем на всем сроке вынашивания плода, и по необходимости врачи выполняют экстренное, плановое кесарево сечение.

Среди потенциальных причин появления такой проблемы со здоровьем врачи выделяют следующие клинические картины:

  • рецидивирующий вагинит, кольпит;
  • заражение половой сферы возбудителями ИППП;
  • повышенная активность папилломавирусной инфекции;
  • эндоцервициты, вызванные повышенной активностью кишечной палочки, микоплазмоза, гарднереллеза, хламидиоза, уреаплазмоза;
  • дисфункция яичников;
  • травмы при использовании методов барьерной контрацепции (травматические факторы);
  • дисгормональные факторы;
  • воспалительные факторы.

Признаки эктопии шейки матки

Неосложненная форма заболевания не имеет специфических симптомов, может быть обнаружена случайно – при плановом гинекологическом осмотре. Лечить болезнь не требуется, однако пациентка попадает в группу риска, нуждается в систематическом выполнении УЗИ.

Чаще гинекологи диагностируют осложненную форму, которую дополняют воспалительные процессы и предраковые состояния репродуктивной системы. Лечение начинается с постановки диагноза по коду МКБ 10, а для этого не помешает внимательно изучить признаки эктопии шейки матки.

Симптомы следующие:

  • контактные кровотечения;
  • выделение белей;
  • расстройства менструального цикла;
  • диспареуния;
  • зуд наружных половых органов.

Лечение эктопии шейки матки

Интенсивная терапия проводится только после детальной диагностики, основой которой является выполнение кольпоскопии и взятие пробы Шиллера. Это важно, чтобы полностью исключить развитие онкологического заболевания в железистых тканях. При осложненной форме успешное лечение эктопии шейки матки включает следующие терапевтические мероприятия:

  • хирургическое вмешательство: криогенное воздействие, химическая коагуляция, диатермокоагуляция, лазерная коагуляция, радиохирургия;
  • противовоспалительная терапия;
  • прием гормональных препаратов;
  • общеукрепляющее лечение.

Чем опасна эктопия шейки матки

Если осложненную форму характерного недуга своевременно не лечить консервативными методами, эта неприятная болезнь по-женски приобретает злокачественную природу.

В эпителии цервикального канала зарождаются раковые клетки с последующим формированием злокачественных опухолей. Онкология – не единственное осложнение, вот еще чем опасна эктопия шейки матки еще.

Потенциальная угроза для женского здоровья подробно представлена ниже:

  • метаплазия;
  • формирование истинной эрозии;
  • эктропион;
  • прогрессирующая дисплазия;
  • плоскоклеточный рак.

: эктопия цилиндрического эпителия шейки матки

Источник: https://sovets.net/9859-ektopiya-sheyki-matki.html

Эктопия шейки матки — что это такое и как проходит лечение?

Эктопия шейки матки

Под эктопией шейки матки подразумевается атипичное расположение клеток цилиндрического эпителия, которым выстлана внутренняя полость цервикального канала. Он смещается на те зоны, которые в норме должны быть покрыты плоским эпителием.

В настоящее время неосложненная эктопия не считается опасным для жизни заболеванием. Скорее, наоборот: многие гинекологи утверждают, что это нормальное состояние шейки матки, которое можно наблюдать у женщин до 40 лет.

В гинекологической практике эктопия имеет и другие названия, такие как эрозия, псевдоэрозия, эндоцервикоз. Советские гинекологи использовали термин «эрозия», однако сейчас, согласно ВОЗ, атипичному расположению клеток цилиндрического эпителия официально присвоен термин «эктопия». Давайте рассмотрим подробнее, что это такое и представляет ли опасность для здоровья женщины.

В чем опасность эктопии шейки матки?

Цервикальная эктопия шейки матки – это такое расположение клеток, которое не несет опасности для здоровья. Само по себе замещение плоского эпителия цилиндрическим не приводит к онкологическому заболеванию.

Однако нужно учесть, что тип эпителия со временем склонен изменяться, то есть цилиндрический эпителий будет снова замещен плоским. Из-за этого эктопия шейки матки имеет зону трансформации – именно она провоцирует начало злокачественных преобразований в структуре клеток.

Поэтому несмотря на то, что эрозия не опасна для жизни, зона трансформации способствует появлению рака.

Замещение плоского эпителия провоцирует вялотекущий воспалительный процесс на наружном зеве шейки матки. Он может длиться годами и привести к более обширным поражениям органов репродуктивной системы.Длительный воспалительный процесс также может стать причиной появления атипичных клеток, которые со временем преобразуются в злокачественные.

Причины появления эктопии

Гормональные изменения в организме

Согласно наблюдениям врачей, эктопия практически не встречается у пациенток в период менопаузы, а более половины девушек и женщин репродуктивного возраста имеют данную патологию. Это дало основания предположить, что смещение цилиндрического эпителия происходит под воздействием гормонов.

В данном случае оно не приводит к вялотекущему воспалительному процессу, так как на шейке матки нет повреждений слизистой оболочки. Предпосылкой для возникновения онкологического заболевания может стать лишь зона трансформации эпителия.

Воспаления шейки матки

Наличие ЗППП в активной форме, а также рецидивирующего цистита, аднексита и других форм воспаления органов репродуктивной системы провоцирует отслаивание плоского эпителия на наружном зеве цервикального канала.

Воспалительный процесс не исчезает и продолжает прогрессировать. Это делает шейку матки уязвимой перед появлением онкологического заболевания: на ее поверхности присутствует и зона трансформации, и вялотекущее воспаление.

Механическое повреждение шейки матки

Незаживающая рана может образоваться на поверхности цервикального канала в результате родовых травм, неаккуратных половых контактов или при использовании противозачаточных вагинальных таблеток или свечей.

В данном случае эктопия шейки матки опасна не только из-за риска перерождения клеток эпителия в злокачественные, но и из-за уязвимости перед инфекционными заболеваниями.

Состояние эктопии шейки матки можно классифицировать по двум признакам: по клинической форме и по клеточному составу, который обнаруживается во время гистологического исследования. Степень опасности патологии будет определяться в зависимости от того, какого вида эрозию обнаружит врач.

Неосложненная эктопия – это смещение цилиндрического эпителия, которое не является открытой раной, не подвержено воспалению и не требует никакого лечения.

Такую эрозию нужно наблюдать, ежегодно проходя гинекологический осмотр, чтобы вовремя принять меры, если атипичное расположение клеток начнет представлять угрозу для здоровья женщины.

Осложненная эктопия – предполагает, что клеточные преобразования на поверхности цервикального канала не ограничиваются одним лишь смещением цилиндрического эпителия.

Эктопия шейки матки осложнена хроническим цервицитом и другими воспалительными процессами, в результате которых вход в цервикальный канал представляет собой незаживающую язву.

Железистая эктопия – диагностируется в случаях, когда гистологическое исследование обнаруживает множество железистых структур, подверженных воспалительному процессу (имеются признаки воспалительной инфильтрации). Сам цилиндрический эпителий, из-за способности его клеток к выделению секреции, является железистой структурой.

Папиллярная эктопия – диагностируется тогда, когда цилиндрический эпителий на поверхности шейки матки разрастается в виде сосочков. Поэтому такая патология имеет еще и другое название – сосочковая эктопия. При гистологическом исследовании биоматериала на каждом сосочке отмечается наличие концевой сосудистой петли.

Эпидермизирующаяся эктопия – предполагает наличие очагов плоского эпителия среди разросшегося цилиндрического. Этот вид эрозии склонен к самостоятельному заживлению и не требует специального лечения.

Методы лечения эктопии шейки матки

Современные клиники располагают большим количеством способов избавления от эрозии. Часть из них не оставляют рубцов и подходят для тех женщин, которые в будущем планируют рождение ребенка.

Поэтому прежде, чем остановить свой выбор на том или ином способе лечения эрозии необходимо проконсультироваться с врачом.

Радиоволновая хирургия

  • Медицинский инструментарий: Сургитрон
  • Интенсивность болевых ощущений: слабые тянущие ощущения внизу живота
  • Рубцы после вмешательства: отсутствуют

Манипуляции

Под ягодицы пациентки подкладывается пассивный электрод. Во влагалище вводится тонкий электрод со стальным наконечником. Затем врач выбирает нужный режим работы аппарата и начинает процедуру обработки шейки матки с помощью радиоволн частотой 3,8-4,0 МГц.

Волны проникают в ткани и провоцируют испарение верхнего слоя эпителия, структура которого нарушена в результате смещения или в результате воспалительных процессов.

Радиоволновой метод лечения эктопии не оставляет после себя рубцов, поэтому он пользуется популярностью среди пациенток, которые планируют рожать детей. Эффект от процедуры наступает в 92 – 93% случаев.

Криодеструкция

  • Медицинский инструментарий: углекислотный CO2 лазер
  • Интенсивность болевых ощущений: слабые, не требуют анестезии
  • Рубцы после вмешательства: присутствуют

Манипуляции

Перед процедурой шейка матки обрабатывается специальным раствором для того, чтобы врачу был четко виден очаг патологических изменений структуры эпителия. Затем наконечник криозонда прикладывается к входу шейки матки, а врач оценивает насколько хорошо он закрывает зону поражения.

Проводить криодеструкцию нужно только тогда, когда площадь эктопии полностью может быть прикрыта наконечником криозонда. Затем врач включает аппарат, ставит таймер на проведение процедуры и приступает к обработке тканей, которая проходит в несколько этапов, предполагающих чередование заморозки и оттаивания.

После проведения криодеструкции поверхность внешнего зева шейки матки становится белой. Эффект от процедуры наступает в 82-93 % случаев.

Термокоагуляция

  • Медицинский инструментарий: термокаутер
  • Интенсивность болевых ощущений: ощутимые
  • Рубцы после вмешательства: присутствуют

Манипуляции

Поскольку при термокоагуляции присутствует довольно ощутимая боль, то врач предварительно может произвести обкалывание шейки матки лидокаином или новокаином.

При помощи термокаутера патологически измененный участок эпителия прижигается, верхние слои слизистой уничтожаются – это дает возможность появления свежих слоев плоского эпителия на зеве цервикального канала после заживления раны.

Термокоагуляция была распространена давно, но и до настоящего времени дает хорошие результаты при лечении цилиндрической эктопии шейки матки. Эффект от процедуры наступает в 93 – 95 % случаев.

Лазерная деструкция

  • Медицинский инструментарий: лазер СО2 лазер 10,6 мкм
  • Интенсивность болевых ощущений: выраженная
  • Рубцы после вмешательства: отсутствуют

Манипуляции

Шейка матки обрабатывается йодом для маркировки очагов поражения. Во влагалище вводится лазер, при необходимости врач проводит местную анестезию.

Обработка производится с высокой точностью, луч лазера не захватывает здоровые ткани, поэтому вапоризации подлежит только атипично расположенный эпителий.

При возникновении кровотечений врач проводит коагуляцию сосудов – это помогает осуществлять лазерную деструкцию практически бескровно. Эффект от процедуры наступает в 98 – 100% случаев.

Меры предосторожности после малоинвазивного вмешательства

  1. В течение месяца после лечения эктопии необходимо воздерживаться от сексуальных контактов. Слишком раннее возобновление половой жизни может спровоцировать повреждение заживающей поверхности шейки матки.
  2. В течение недели избегать поднятия тяжестей.

    Чрезмерные физические нагрузки способны затянуть период выздоровления.

  3. В течение месяца избегать спринцеваний и использования тампонов при менструации.

    Раневая поверхность после лечения очень уязвима перед инфекциями, которые могут без труда проникнуть в полость шейки матки и вызвать воспалительный процесс.

  4. После лазерной деструкции в период восстановления возможны кровотечения. При возникновении такой проблемы необходимо обратиться к врачу.

Эктопию шейки матки, которая может быть как у нерожавших, так и у рожавших женщин, нужно держать под медицинским наблюдением и посещать гинеколога как минимум 1 раз в год.

При осмотре на гинекологическом кресле врач проводит простую кольпоскопию с помощью зеркал, поэтому у него есть высокие шансы заметить опасные изменения в структуре эпителия и назначить пациентке лечение.

  • Администратор
  • Распечатать

Источник: https://medknsltant.com/ektopiya-shejki-matki/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть